El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) e) medida por dilución de hematíes marcados con Cr51 y los niveles de eritropoyetina sérica están elevados. A la exploración hay discreta palidez y dolor a la percusión de vértebras D8 y D11; el resto es normal. e) La variedad depleción linfocítica es la de peor pronóstico. Colitis ulcerosa. Manual diseñado específicamente para enfrentarse con éxito a la asignatura de Hematología en el MIR, donde es una asignatura de importancia intermedia (10-15 preguntas anuales). No opciones a impugnación. e) Tendencia a desarrollo de patología trombótica venosa (trombofilia). Tratado con hierro. Y, como todos sabemos, estas cosas suelen llegar por la noche y/o fines de semana, para poner las cosas más difíciles... ;). Señálela: a) b) c) d) e) Carcinoma de páncreas. Déficit de hierro. Hipopotasemia extrema.2. Tras ser transfundido, el paciente recupera las cifras de TA y mejora su cuadro de hipoperfusión. Edad, antecedente de mielodisplasia, citogenética. Palidez cutaneomucosa con discreto edema palpebral, soplo sistólico II/VI multifocal, lengua lisa, ausencia de pulsos tibiales y pedios y pérdida de sensibilidad vibratoria en extremidades inferiores. Saturación de oxígeno arterial >92%. Promedio de puntuación 5 / 5. La placa de tórax muestra hiperinsuflación pulmonar, aumento de los hilios pulmonares que se interpreta como secundario a hipertensión pulmonar, y osteoporosis vertebral. El paciente no relataba sintomatología alguna, salvo migrañas habituales. Mantener el INR entre 5 y 6. e) Leucemia linfoide crónica. Ferropénica por pérdidas recientes. Descarga la versión 2, pulsando aquí. 4)Se trata siempre con busulfán. Clínicamente se encuentre bien. Administrar hierro intravenoso. En el diagnóstico de un proceso linfoproliferativo es fundamental el estudio molecular y del inmunofenotipo. El caso clínico es bastante típico. Neutrófilos Concepto Las anemias son la patología más frecuente de la serie roja y se caracterizan por una disminución de la masa eritrocitaria habi- tual, que resulta insuficiente para aportar el oxígeno necesario a los tejidos. En el autoanalizador destaca una urea de 150 mg/dL (normal < 60), creatinina 2,8 mg/dL (normal < 1,5), proteínas totales 8,5 g/dL (normal: 5,5 - 8), y una albúmina 2,3 g/dL (normal: 3,5 - 5,5). Aspirado de sonda nasogástrica de características normales. Una médula ósea con aumento de megacariocitos. LaDoctoraSanchez. Presencia de organomegalias, edad, estado general. 5)Es frecuente la ausencia de síntomas al hacer el diagnóstico. 70) Los pacientes con leucemia linfocítica crónica por linfocitos B tienen un aumento en la susceptibilidad a padecer infecciones. b) Agregación plaquetaria y trombopenia. Además, Hematología tiene una 3ª vertiente que es la Hemoterapia, el Banco de Sangre. Anemia hemolítica coombs negativo migroangiopática (presencia de esquistocitos)4. d) Resistencia al tratamiento con dicumarínicos (Acenocumarol). b) Gammaglobulina i.v. Trombopenia grave acompañada de fenómenos trombóticos venosos o arteriales. 7) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? Presenta a menudo leucopenia y trombopenia. 41) La hemólisis es fundamentalmente intravascular en los siguientes procesos, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Hemoglobinuria paroxística nocturna. TA 114/50 mmHg, Tª 37,5ºC, PA 90 lpm rítmico, 16 rpm. RESPUESTAS 1) 2) B A 12 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) 28) 29) 30) 31) 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38) 39) 40) 41) 42) 43) 44) 45) 46) 47) 48) 49) 50) 51) 52) 53) 54) 55) 56) 57) 58) 59) 60) 61) 62) 63) 64) 65) 66) 67) 68) 69) 70) 71) 72) 73) 74) 75) 76) C B B C B D D A D D E A D B D C D B D D E E C E B A C D E B D A C D D B A D B E D D E D D E E C C C E D D D D D C B C B C C D B E E C C E C E B B E 77) B 78) E 79) C 80) E 81) D 82) E 83) A 84) A 85) C 86) B 87) C 88) A 89) C 90) C 91) E 92) D 93) D 94) E 95) A 96) D 97) B 98) D 99) B 100) E 101) A 102) E 103) D 104) E 105) D 106) E 107) D 108) A 109) D 110) D 111) E 112) C 113) A 114) D 115) A 116) C 13. La siguiente prueba diagnóstica debe ser: a) b) c) d) e) PTH sérica. El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) e) Linfoma esplénico. ¿De los siguientes diagnósticos cuál es el más probable?:1. La sospecha de la TIH se realiza a través del score de las 4T y el diagnóstico principal es miediendo la presencia de anti- PF4). En la exploración presenta signos de mala perfusión periférica, palidez, TA 90/60 (previa 140/80), 120 lpm, auscultación cardíaca y pulmonar normal, abdomen blando, sin ningún signo de irritación peritoneal y tacto rectal con heces de color normal. Arabinósido de citosina, antraciclina y etopósido. Menopausia a los 50 años. Como anotación, las anemias hemolíticas autoinmunes suelen ser ligeramente macrocíticas debido a la reticulocitosis. Alcalosis metabólica por toxicidad tubular renal.4. Mantoux 8 mm a las 72 horas. Todas se eliminan por el riñón. Ecografía del cuello. y una trombopenia grave. La vitamina B12 se debe administrar por vía parenteral. 52) Un hombre de 60 años presenta molestias en hipocondrio izquierdo desde hace 5 meses. La Hb es de 9 g/dl (normal > 12), velocidad de sedimentación 85 mm/hora, la creatinina de 2,1 mg/dl (normal < 1,5) y el calcio de 10,9 mg/dl (normal 8,5-10,5) con una albúmina de 3,2 g/dl. b) Deficiencia de proteína C. c) Deficiencia de proteína S. d) Presencia de anticoagulante lúpico. En mi opinión, la más idónea seria la alteranativa 2, ya que al estar recibiendo tratamiento farmacológico, se ha reportado que la hidroxiloroquina disminuye la absorción del ácido fólico.Al tener una complicación de LES, en este caso, podríamos estar frente a una Anemia hemolítica autoinmune con consumo de ácido fólico. 5. Hb 12 g/dl, plaquetas 186.000/microl, reticulocitos 1,3%, test de antiglobulina directo negativo. P32. Nos habla de una paciente con diagnóstico de lupus y con una anemia macrocítica. Test de hemólisis en sacarosa. Homocisteína. Descarga la versión 1, pulsando aquí. Un ECG muestra taquicardia de 96 lpm y QT de 0,25 seg (QTc = 0,36+/-0,22). No me han parecido especialmente difíciles. La quimioterapia de inducción asociada a ácido transretinoico (ATRA) es la mejor alternativa y permite curar una proporción importante de pacientes. La sospecha de la TIH se realiza a través del score de las 4T y el diagnóstico principal es miediendo la presencia de anti- PF4). 1) ¿De los siguientes diagnósticos cuál es el más probabl. Laparotomía exploradora. Lupus eritematoso diseminado. El caso clínico es bastante típico. En la actualidad se convocan dos plazas de EIR anuales: una para Hematología y otra para Inmunología . a) b) c) d) e) 89) En un paciente de 65 años con lumbalgia, anemia (Hb: 8 g/dL), elevación importante de la VSG (120 mm/1ª hora), hipercalcemia y componente monoclonal IgG-kappa de 6 g/dL en el proteinograma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? Estudio de coagulación. El tratamiento con ácido fólico puede ser en ocasiones necesario en estos estados heterocigotos talasémicos, por ejemplo ante embarazo, hemorragia, etapa de crecimiento, etc... 34) Señale cual de las siguientes afirmaciones es correcta, en relación con las crisis hemolíticas por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria: a) b) c) d) e) Son menos frecuentes en las mujeres. Pericarditis aguda. En la orina, proteinuria de +++. Cardiología, Infeccioso, Epidemiología, Cirugía, Neumología, Neurología, Digestivo, Nefrología y Hematología, son algunos . Leucemia aguda linfoblástica T. Leucemia aguda no linfoblástica mielomonocítica. La exploración física sólo revela algunas microadenopatías cervicales y un leve soplo sistólico polifocal. El temor de todos los hematólogos de guardia... que te llegue una PTT. Hipogammaglobulinemia. Dicha descripción corresponde a: a) b) c) d) e) Linfoma de Hodgkin de alto grado. La confirmación diagnóstica es el déficit de ADAMTS 13, pero se inicia el tratamiento antes de tener ese valor, que no se suele realizar de manera urgente. Como anotación, las anemias hemolíticas autoinmunes suelen ser ligeramente macrocíticas debido a la reticulocitosis. El 29 de enero de 2022 es la fecha marcada en el calendario de los opositores MIR. Respuesta correcta: 5 Imatinib mesilato de forma indefinida. Hiperesplenismo. El cuadro se ha desarrollado de forma gradual en los últimos 2 meses. ¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar indicado el uso de gammaglobulina? 69) Paciente de 64 años, que acude a Hematología enviado por su médico de cabecera por hallazgo, 73) Los protocolos de tratamiento en la Leucemia Aguda Linfoblástica incluyen tratamiento sobre el sistema nervioso central con la administración intratecal de quimioterapia. TC abdominal. La vitamina B12, probablemente el VCM sería más elevado que 108 y la instauración del cuadro clínico sería más lento. Leucocitosis y trombocitosis. CASIMÉDICOS es un portal web con información útil para los futuros estudiantes y profesionales de Medicina. Anemia drepanocítica. En la biopsia de cresta ilíaca se observó infiltración difusa por linfocitos pequeños. y desarrolla un cuadro compatible con apendicitis que requiere intervención en las próximas 24 horas. Historia familiar positiva. En cada una de las respuestas siguientes hay una anemia de cada grupo. Anemia hemolítica por anticuerpos fríos. C. Ferropenia. Antecedentes personales y familiares sin interés. e) Ausencia de fosfatasa alcalina granulocítica. Mujer de 45 años sin antecedentes de interés que consulta por presentar sensación disneica de unos 4 días de evolución. Ya que has encontrado útil este contenido... ¡Siento que este contenido no te haya sido útil! 3)Corticoesteroides. 20) En la deficiencia de vitamina B12. b) c) d) e) Ausencia de remisión completa a las 4 semanas del tratamiento de inducción. Los recuentos globulares son normales. : a) b) c) d) e) Leucemia linfática crónica. ¿Qué actitud, entre las siguientes, es la más adecuada? No me han parecido especialmente difíciles. Para que lo distingas del resto de cosas (aunque no deberíais dudar...) os dice que el coombs es negativo. 75) El ácido holo-trans-retinoico (ATRA) es una terapéutica especialmente eficaz en una de las siguientes variedades de leucemia: a) b) c) d) e) Leucemia aguda linfoblástica. Administrar plasma fresco congelado. En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. La exploración muestra taquicardia rítmica, sin soplos y la auscultación pulmonar es normal. Trastornos gastrointestinales con diarrea abundante y deshidratación.3. e) 9) Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico sin causa clínicamente aparente. Alteración neurológica2. Síndrome de Marfan. La gasometría arterial muestra una pO2 de 70 mmHg y una pCO2 32 mmHg. Si tenéis comentarios, preguntas, etc, son muy bien recibidos. : 159. Más bien tirando a bajita, pelo ondulado, gafas de pasta... y cara de niña. : a) b) c) d) Una vez conseguida la remisión completa. Transfundir hematíes. Medición del volumen sanguíneo por isótopos radiactivos. 4)Déficit de G6PD. Ciclofosfamida, vincristina y prednisona. El hemograma muestra 50 x 109 leucocitos/l con neutrofilia, basofilia, eosinofilia y presencia de formas inmaduras mieloides, hemoglobina 14 g/dl y 450 x 109 plaquetas/l. ¿Qué combinación explicaría mejor este cuadro clínico? [2324UEM] Europea (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, [2324UFV] Francisco de Vitoria (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, Dudas a la hora de elegir carrera universitaria, [2324UIC] Internacional (CATALUÑA) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, [2324UAX] Alfonso X (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024. La vitamina B12, probablemente el VCM sería más elevado que 108 y la instauración del cuadro clínico sería más lento. En la exploración física se aprecia palidez cutánea y en la analítica destaca Hb 7,4 gr/dL, Hcto 31 %,VCM 108. Inmunosupresores. Serología de Parvovirus. : a) b) c) d) Arteriografía abdominal. La descripción histopatológica de la muestra fijada en formol e incluida en parafina, refiere la alteración de la arquitectura ganglionar por presencia de una fibrosis birrefringente con luz polarizada, que forma nódulos y con células que presentan un espacio claro circundante con núcleos grandes junto a algunas células grandes de núcleo bilobulado y nucléolos eosinófilos en espejo. Nadia Toledo. Hidroxiurea. Espondilolistesis. All rights reserved. Comentario de las preguntas de Hematología del MIR 2022 a cargo de nuestro docente Alex Bataller Torralba.Encuentra el resto de comentarios en la lista de re. Los parámetros hemocitométricos son: hematíes 3.130.000/mcrl, Hb 9,6 g/dl, Hto 28,4%, VCM 90,7 fl, plaquetas 130.000/mcrl, leucocitos 4.200/mcrl con fórmula normal y ferritina por debajo de lo normal. Jump to Page . Dime, ¿cómo puedo mejorar este contenido? Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. Se puede tratar con vitamina B12 por vía oral. Suspender el anticoagulante oral seis horas antes de la operación. Infiltración en el SNC. Esplenomegalia. 100) La causa más frecuente de trombopenia secundaria a medicamentos es: 1)La aspirina. Eritropoyetina sérica alta. 76) Las distintas variedades de leucemia aguda mieloblástica se tratan con quimioterapia, pero en una de sus formas se asocia al tratamiento el ácido all-transretinoico (ATRA). D. Sideroblástica. Hematología Hematología Test 1.ª vuelta ENARM México 1. 68) ¿Cuál de los siguientes datos NO es característico de la leucemia linfática crónica de células B? Como tema machacante, está la terapia CAR-T, que ya cayó una pregunta el año pasado, y que supongo que caerán más en los próximos años. Enfermedad de Hodgkin tipo esclerosis nodular. (Importante: no se produce con el fondaparinux), Se debe a la formación de anticuerpos anti factor 4 plaquetar (anti PF-4). : a) b) c) d) e) Leucemia aguda mieloblástica, M-1 de la clasificación FAB. Irene (consensuada con Willy): En esta pregunta lo que asumen es que se trata de una mujer de 45 años a la que se le diagnostica un tromboembolismo pulmonar (TEP). Vincristina-antraciclina y prednisona. 31) Paciente de 38 años que consulta por astenia y orinas oscuras. b) c) d) e) 107) Los fenómenos tromboembólicos en un estado de hipercoagulabilidad primario suelen acompañarse de los siguientes hallazgos, EXCEPTO: a) Trombosis recurrente. Linfoma de la zona marginal.3. Es mayor si la dieta es rica en hierro hémico. El diagnóstico más probable es: c) d) e) a) b) c) d) e) d) Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12. Es preciso monitorizar sus efectos en la mayoría de los pacientes. 4) Toxicidad farmacolgica. 16) Paciente que presenta anemia de 10 g de Hb, hierro sérico de 30 microg/dl (valores normales 50 a 150) y TIBC (capacidad de transporte del hierro) de 200 microg/dl (valores normales 250 a 370). Mieloma múltiple. 11 d) e) Tiempo de tromboplastina parcial. Saturación arterial de oxígeno normal. a) b) c) d) e) 48) Son causas potenciales de eritrocitosis las siguientes, EXCEPTO: a) b) c) d) e) b) c) d) e) Es, a partir de la pubertad, más baja en varones que en mujeres. Delta-beta talasemia heterocigótica. Trimetoprim-sulfametoxazol. Hemorragia oculta en heces negativa. La anemia del mixedema suele ser ser normocítica. 11) El tratamiento de una anemia ferropénica por pérdidas menstruales crónicas, además del posible tratamiento ginecológico, consistirá en: a) b) c) d) e) 1000 a 2000 mg/día de Fe elemental en preparados de sales ferrosas v.o. : a) El prurito forma parte de los síntomas B. b) Un paciente con afectación pulmonar, sin glanglios mediastínicos o hiliares, es un estadio III. Willy: Dentro de las neoplasias linfoproliferativas, El linfoma del manto, es un tipo de linfoma No Hodgkin, y Lo que mejor caracteriza al linfoma de células del manto es el estudio genético de sus células, ya que prácticamente en todos los casos se puede detectar que un oncogén, la ciclina D1. Embarazo. d) Azatioprina. Policitemia vera. Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico. En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. En los últimos dos meses ha tenido dos episodios de polaquiuria y disuria intensas, con fiebre alta, que cedieron con tratamiento antibiótico. Ver los índices corpusculares. 10 Septiembre 2018, preguntas y respuestas; 100 Preguntas y respuestas de Química - Carlos Negro; Comparative and Superlative Adjectives1. 21) Es característico de una anemia megaloblástica por déficit de folatos todo lo indicado, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Macrocitosis en sangre periférica. 111) Un paciente con prótesis valvular cardíaca metálica, que recibe habitualmente tratamiento anticoagulante oral, necesita ser sometido a cirugía programada por un problema abdominal. Search inside document . Mujer de 26 años diagnosticada de lupus eritematoso sistémico, en tratamiento con hidroxicloroquina, que consulta por sensación de debilidad generalizada que se ha instaurado progresivamente en los últimos 15 días. Ronald F. Clayton El equipo de MIR Asturias. Hipoandrogenemia. : a) Determinar el nivel sérico de eritropoyetina. Anemia hemolítica autoinmune mediada por IgG. c) Anemia hemolítica autoinmune. Y, como todos sabemos, estas cosas suelen llegar por la noche y/o fines de semana, para poner las cosas más difíciles… . No hay mucho que decir. Tiene lugar en el intestino grueso. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. . La microcitosis es menos acentuada en la anemia de trastornos crónicos. Hemoglobina 11 g/dl y plaquetas normales. Leucemia mieloide crónica. ¿Qué tipo de anemia presenta con mayor probabilidad? Anemia asociada a la toma de metotrexato o de trimetropim. Realizar un test de Schilling. Calcemia en límite normal alto; fósforo, fosfatasa alcalina y niveles de vitamina D normales. Policitemia de stress. 4. Policitemia vera. Publicado por. En la anamnesis refería ligera epigastralgia y pirosis ocasional. 50 preguntas menos. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. 112) Paciente de 50 años en tratamiento anticoagulante con dicumarínicos. Está anticoagulado con acenocumarol oral. Willy: Una de las complicaciones debido al uso de Heparina, es la trombopenia, Clásicamente los pacientes presentan una trombocitopenia absoluta o un descenso relativo del número de plaquetas, lo que se relaciona con la aparición de fenómenos trombóticos. Acerca de la traslocación t(11;14)(q13;q32), es la que determina una producción anormalmente elevada de la ciclina D1, que es una proteína que estimula la división celular y el crecimiento de las células tumorales del linfoma del manto, que se acumulan y multiplican dando lugar al linfoma. Cuenta con hb en 7,4 y un VCM más de 100, añadiendo la palidez y debilidad, estaríamos frente a una anemia macrocitica. Detección en citometría de flujo de CD55 y CD59 eritrocitario y/o leucocitario. : 1. Leucemia aguda megacariocítica. Es más alta en los sujetos que fuman más de una cajetilla diaria. Anemia de los trastornos crónicos. 96) Un paciente presenta trombocitopenia y el estudio de médula ósea revela una cifra de megacariocitos normal o elevada. 169032047 Hematologia MIR Preguntas 10 Más información Descarga Guardar Esta es una vista previa ¿Quieres acceso completo?Hazte Premium y desbloquea todas las 24 páginas Accede a todos los documentos Consigue descargas ilimitadas Mejora tus calificaciones Prueba gratuita Consigue 30 días gratis de Premium Subir Hematologia Mir Preguntas 10 Hematologia Mir Preguntas 10 Uploaded by: Shannon Collins 0 0 September 2020 PDF Bookmark Embed Share Print Download This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. e) 37) ¿Cuál es el método más fiable para diagnosticar la hemoglobinuria paroxística nocturna? Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. Esplenectomía. No varía con la altitud en la que habita el individuo. elección para elevar lo más rápidamente posible el número de plaquetas será: a) b) c) d) e) Gammaglobulina i.v. [email protected] Por trastornos crónicos. Aquí pondré las preguntas de hematología del MIR celebrado ayer, 29/01/2022. Os invito a que entréis en la web o busquéis en redes sociales. b) c) d) e) Masa eritrocitaria >36 mg/Kg en el varón y >32 mg/Kg en la mujer. Enfermedad de Hodgkin tipo predominio linfocítico. 4. Anemia ferropénica MIR 2012 36. que es la más adecuada para establecer el diagnóstico? Revisión del frotis sanguíneo. Leucemia mieloide aguda. : a) b) 25) Mujer de 64 años, diagnosticada de anemia megaloblástica hace 5 y tratada correctamente hasta hace 3 años, fecha en que se le practica gastrectomía total por tumor carcinoide de estómago. Memoriza aquellos valo- res normales que te vayan a servir en las preguntas tipo caso clínico (VCM, hemoglobina,.). Vértigo de Ménière. La detección de la translocación 11:14 con afectación de la ciclina D1 es característica de un:1. La analítica es la siguiente: hematíes 5280000/microl, hemoglobina 12,3 g/dl, Hcto 36,6%, VCM 69,4 fl, HCM 23,3 pg, serie roja microcítica e hipocroma. 42) Señale en cuál de los siguientes procesos puede desarrollarse con cierta frecuencia una osteomielitis hematógena aguda: 4 a) b) c) d) e) 43) Varón de 28 años con el antecedente, 3 años antes, de melenas, hematoquecia por hemorroides externas. Falta la molécula de anclaje glicosilfosfoinositol en la membrana. ¿Cuál de las siguientes determinaciones será más útil para decidir la actuación? 14) En relación con el diagnóstico de las anemias microcíticas, ¿cuál de las afirmaciones siguientes es FALSA? Tiempo de protrombina 90 %, tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) con ratio de 2 respecto al control (N <1,2). : a) b) c) e) El mecanismo responsable dura toda la vida. El número de la pregunta corresponde a la versión 0 del examen. 6) Aspirina. d) Leucemia mieloide crónica. El aumento del ácido úrico sérico. Mujer de 35 años, que toma anticonceptivos, acude a urgencias con síndrome febril y parestesias en hemicuerpo izquierdo. b) e) Recomendar no tener hijos a los portadores de talasemia minor. Asociada a enfermedad crónica. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. a) b) c) d) e) Es una pregunta directa. Endoscopia digestiva alta. Análisis de las preguntas de Hematología del examen MIR 2021 a cargo de la Dra. Anemia por metástasis en médula ósea. 39) A una mujer de 30 años, asintomática, en un examen rutinario se le detecta anemia. a altas dosis. Jornadas informativas para futuros residentes. Probablemente porque aquellos que fueron mis amigos (y muchos lo siguen siendo), salieron de aquí, pero tampoco están aquí... Después de esta breve y ridícula reflexión (sí tengo entradas en borradores que debería completar y publicar y ya está...), vamos con el tema de hoy. En la b-talasemia el número de hematíes suele estar normal o elevado. 79) El ATRA (ácido all-transretinoico) es el tratamiento de elección en: a) b) c) d) e) Linfoma esclerosante de mediastino. 32) Paciente, mujer de 50 años de edad, previamente diagnosticada de Lupus Eritematoso Sistémico. En el déficit de cianocobalamina, la anemia siempre precede a la enfermedad neurológica. Su primera manifestación clínica puede ser neuropsiquiátrica. Neoplasia oculta. ¿Qué combinación de pruebas, de las siguientes, va a resultar más eficiente para el diagnóstico? "la chica" que te vio el otro día en urgencias a las 10 de la mañana, o a las 6 de la tarde, o a las 5 de la mañana. : a) b) c) Fibrinógeno. Hemograma: leucocitos 6.500 (29% neutrófilos, 1% cayados, 22% linfocitos, 5% monocitos, 2% eosinófilos, 1% basófilos), hemoglobina 8,2 g/dL, VCM 90 fl, plaquetas 115.000, VSG 120. Pero los datos que dan son citogenéticos y moleculares. La que pasó planta el otro día. Solo una de ellas de oncohemato. b) c) d) e) 108) Paciente de 63 años que está en tratamiento con heparina i.v. ¿Cuál sería su propuesta? b) c) d) e) 5) Uno de los siguientes procesos NO cursa con anemia macrocítica: a) b) Alcoholismo. d) Brotes hemorrágicos graves. No 15. Presente y futuro de la u g t. Descargar Preguntas mir (urologia-andrologia) gratis en pdf texto completo Consta de dos vertientes de cada disciplina: Clínica y Laboratorio. Willy: La paciente presenta criterios para Púrpura trombótica Trombocitopénica (PTT):1. Corticosteroides a altas dosis por vía i.v. Linfoma linfoblástico.4. : 183. Hemolítica crónica. Lo más importante es la transfusión de plasma y plaquetas así como de heparina para controlar la coagulapatía de consumo que presentan estos pacientes al diagnóstico. Soy médica. 8 b) c) d) e) Celularidad mixta. Elevación de LDH y bilirrubina no conjugada. Puede aparecer ataxia (signo de Romberg) por afectación del cerebelo. . Irene: Nos habla de una paciente con diagnóstico de lupus y con una anemia macrocítica. 94) Señale cuál de las siguientes respuestas resume las características fundamentales de la púrpura trombopénica idiopática aguda: a) Edad adulta, curso crónico, no asociación con enfermedad viral. ¿Cuál de las siguientes pruebas pediría para medir la actividad del anticoagulante? Las 200 preguntas (más diez de reserva) serán decisivas para poder obtener un número de orden y escoger especialidad y destino. Hipopotasemia extrema. Hemoglobina 4,2 g/dl, leucocitos 1.800/mm3, hematíes 1.050.000/mcrl, plaquetas 110.000/mcrl, LDH 1.975 mU/ml, bilirrubina total 1,8 mg/dl, Coombs negativo, VCM 120 fl, reticulocitos 2,8%. Querido paciente... soy su médica. 6 en un examen de empresa, de 62000/microl leucocitos con 2% segmentados y 98% linfocitos de pequeño tamaño, núcleo redondeado y cromatina grumosa sin nucléolos. 58) Mujer de 58 años, previamente bien, que acude al médico por cefalea y mareos. En la anemia sideroblástica hay un aumento de los depósitos de hierro en el organismo. Cartera de Servicios. El estudio morfológico de una de ellas muestra arquitectura borrada por la presencia de un componente celular polimorfo, con abundantes células mononucleadas y binucleadas con nucléolo evidente que son CD15+ y CD30+, entre ellas se disponen numeroso linfocitos CD3+, así como numerosos eosinófilos histiocitos y células plasmáticas. PSA + biopsia prostática dirigida por ecografía + calcemia. Elevación del ácido metilmalónico en plasma. Esclerosis nodular. Hematología - Metabolismo del hierro (MIR 07, 107). De trastornos crónicos. Desde hace un mes, nota debilidad muscular y sensación de torpeza mental. Transferrina sérica. La confirmación diagnóstica es el déficit de ADAMTS 13, pero se inicia el tratamiento antes de tener ese valor, que no se suele realizar de manera urgente. Coagulación (tiempo de protrombina y APTT) normal. Más de un 60% de las células de la médula ósea y sangre periférica son CD20 y CD5 positivas. 61) La policitemia vera es un síndrome mieloproliferativo de difícil diagnóstico. El número de la pregunta está basado en la versión 0 del examen. Trisomía del cromosoma 12. De ellas, señale cuál contiene el tipo más frecuente de cada grupo en España: Eliptocitosis, déficit de G6P-deshidrogenasa, betatalasemia minor. Alteración citogenética: t (11;14) y el gen implicado es el de la ciclina D1 (molecular). 59) Varón de 65 años, fumador esporádico, con 17,5 g/dl de Hb, Hcto 59%, masa eritrocitaria elevada, saturación de oxígeno en sangre arterial mayor o igual a 92%, plaquetas de 512000/microl, eritropoyetina en suero de 1 mU/ml, (normal 6-25 mU/ml) y carboxihemoglobina de 0,5% (normal inferior al 1%). Por otro lado, la convocatoria de 2020 no ha estado exenta de polémica. Infecciones bacterianas. Osteomalacia. Deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico. No siempre responden al tratamiento con B12 parenteral. e) Ciclofosfamida. Rasgo alfa talasémico. . 24) Señale, entre las siguientes, la afirmación INCORRECTA respecto a las alteraciones neurológicas de la carencia de la vitamina B12: a) b) c) d) e) Pueden consistir en una degeneración combinada subaguda de la médula espinal. Pero los datos que dan son citogenéticos y moleculares. ¿Qué recomendación NO debe hacerse? Test de Coombs.3. Revisión actualizada de los avances acaecidos en el campo de la hematología en los 5 últimos años, los transcurridos desde la edición anterior. ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más seguridad el origen ferropénico de la anemia? Por lo demás se encuentra bien y hace vida normal. Púrpura trombótica trombocitopénica. Algodistrofia simpático refleja. Estas son las preguntas y respuestas del examen MIR 2017. 54) En un paciente de 25 años, diagnosticado de leucemia mieloide crónica hace seis meses. La sensibilidad vibratoria está abolida. Preguntas Hematología - MIR 2018 Como en los últimos 3 años, he participado en el proyecto MIR 2.0 en el que un grupo de voluntarios respondemos a las preguntas formuladas en el MIR como parte de la herramienta de apoyo para los que se han presentado, los futuros opositores y los curiosos, simplemente. Detección en citometría de flujo de CD61 y glicoforina A en eritrocitos. Vitamina B12.4. Esto es más frecuente con HNF que con las heparinas de bajo peso molecular (HBPM). ¿Qué otras complicaciones presentan frecuentemente? Hiperregeneración eritroblástica y elevación de la cifra de reticulocitos. Hiperdiploidía con más de 50 cromosomas. 113) En un paciente tratado con anticoagulación de forma crónica, señale cuál de los medicamentos reseñados tiene riesgo de disminuir la eficacia anticoagulante, al administrarlo conjuntamente: a) b) c) d) e) Rifampicina. Mucha suerte a todos y después de corregir, a descansar, que bien os lo habéis ganado. Entre 3 y 5. ¿Cuál sería la prueba diagnóstica definitiva? Frotis de sangre perteneciente a una paciente multípara de 40 años con síndrome anémico, sin otros antecedentes de interés. Un Leiden no altera la coagulación, así que se descarta tambíen De todos modos, aunque no entra dentro de las posibles respuestas, la positividad a lúpicos se pueden relacionar con un sinfín de situaciones clínicas, síndromes y patologías. Bilirrubina total y directa. ¿Cuáles de estos signos biológicos pueden observarse también en las pérdidas de sangre por hemorragia? d) Su principal ventaja es la facilidad de su uso pues no precisan controles de laboratorio. Síndrome de Evans (anemia hemolítica y trombopenia inmunes).4. El cariotipo no mostró anomalías citogenéticas en las metafases estudiadas. Desde la academia AMIR ya han habilitado todas las versiones de la prueba para poder acceder a los resultados del examen que se celebró este sábado. Urea y creatinina en límite superior de la normalidad. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. En el hemograma encontramos anemia severa con VCM elevado y reticulocitos altos. Pocas preguntas de hematología. Radiología del esqueleto + proteinograma + estudio de médula ósea. 5)El factor V Leiden origina un estado de Resistencia a la Proteína C activada. Las células indiferenciadas (blastos) de la imagen son típicas, por sus granulaciones en forma de bastones alarga. Linfoma del manto. b) c) Realizar TAC abdominal en busca de adenopatías para estadiaje. Analíticamente destaca una anemia con datos de hemólisis (LDH y retis aumentados, presencia de esquistocitos en sangre periférica). Señalado en el frotis con una flecha se observa un glóbulo rojo normal, de color y tamaño. Esplenomegalia. Indique cúal de las siguientes pruebas o combinación de pruebas serán de mayor utilidad diagnóstica: a) b) c) d) e) Ecografía hepática. Como recordatorio: TRATAMIENTO URGENTE: RECAMBIOS PLASMÁTICOS. Señálelo: a) b) c) d) e) Aumento de la masa de hematíes. Hemoglobinuria paroxística nocturna. EXAMEN DE HEMATOLOGIA 1) Una mujer de 68 años, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la Unidad Coronaria del Hospital por un cuadro agudo de cardiopatía isquémica. Anemia hemolítica autoinmune y osteoartritis. : a) El interferón alfa. La dosis de Fe elemental será 150-200 mg/día. Ya que se comentan todas las respuestas del MIR y se adjunta bibliografía de preguntas que son potencialmente impugnables. : a) b) c) d) e) Descenso de la haptoglobina e hiperregeneración eritroblástica. La masa eritrocitaria Quimioterapia intensiva hasta alcanzar la remisión completa. Anemia del hipotiroidismo. Su biodisponibilidad es superior a la de la heparina no fraccionada. Mujer de 45 años sin antecedentes de interés que consulta por presentar sensación disneica de unos 4 días de evolución. 4)La fenilbutazona. Puede presentarse signo de Babinski por afectación de los cordones posteriores. ¿Qué diagnóstico, de los siguientes, le parece más probable? Determinación de factor von Willebrand. Carboxihemoglobinemia. La exploración física no reveló anomalías. La detección de la translocación 11:14 con afectación de la ciclina D1 es característica de un: 180. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? Trombocitopenia inmune idiopática. Piel seca. (La numeración se corresponde con la Versión 0 del examen). Endocartitis bacteriana subaguda y embolismo arterial periférico. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Este sitio usa Akismet para reducir el spam. b) Estudio de la población femenina para detección de mujeres heterocigotas. Rendimiento por asignatura (preguntas por página) Número medio de preguntas (de los últimos 11 años) . Test indirecto con suero de antiglobulina humana (Prueba de Coombs). Gastrectomía total. Descenso de la haptoglobina y elevación de la LDH. En la página https://www.casimedicos.com/ podréis acceder al resto del examen comentado. Estudio de la ferrocinética. 57) ¿Qué hallazgo de la exploración física es de utilidad para diferenciar la policitemia vera de otras policitemias secundarias? En la exploración se objetiva ictericia y la biología muestra Hb: 6g/dl; leucocitos 3.109/L, plaquetas 86.109/l, aumento de recitulocitos y LDH con haptoglobina baja. Y para ello sería primero determinar con el coombs directo. en seguimiento desde entonces por el Servicio de Hematología. Dosificación de Vitamina B12 y ácido Fólico en suero. Hiperparatiroidismo. d) Edad adulta, recuento de plaquetas muy bajo, rápida respuesta al tratamiento. Willy: El factor VII  pertenece a la vía extrínseca de la coagulación, por lo que su déficit da lugar a la prolongación del Tiempo de Protrombina. En este caso, la actitud más adecuada con respecto a la anemia es: Actitud expectante, ya que sólo se debe transfundir la anemia sintomática. Las pruebas bioquímicas básicas (incluyendo LDH) se encontraban en límites normales. El fenotipo inmunológico de los linfocitos de SP era inmunoglobulinas débilmente + (cadenas mu y lambda), CD19 +, CD5 +, FMC7 -, CD2 -. Irene: No hay mucho que decir. Deficiencia de aporte de hierro. Exploración física: rubicundez facial, resto rigurosamente normal. ¿Cuál es el diagnóstico? Respuesta correcta: 1 Comentario: Si hubiera sido LMC, sería imatinib. Alcalosis metabólica por toxicidad tubular renal. b) Leucocitosis. e) Si el paciente es hipertenso. Se obtiene una biopsia de una de las adenopatías cervicales. c) Preeclampsia. Apunte: Desgloses MIR para aprobar Medicina II (Medicina Interna) de Medicina UBA en Universidad de Buenos Aires. Diátesis hemorrágica adquirida. : a) 102) Señale, entre las siguientes, cuál es la consecuencia clínica principal que origina la alteración genética conocida como Protrombina 20210: a) Tendencia frecuente a hemorragias cutáneas mucosas. ¿Cuál es el diagnóstico? Fibrosis difusa. En el medulograma existía una infiltración linfoide del 56%, a expensas de células de similares características de las de sangre periférica (SP). 5)Intoxicación por plomo. La haptoglobina baja nos diría que es «hemolítica», el test de coombs nos diría que es «autoinmune». Los reticulocitos están elevados. Administrar sulfato de protamina. Hemoglobina A2. Xerocitosis, déficit de piruvato-kinasa, alfatalasemia. Factor V de Leiden.3. En la analítica se aprecia Hb de 8,5 g/dl, VCM de 75 fl, y HCM de 25 pg. a) d) Detección de embarazadas heterocigotas en su primera visita prenatal. En resumen: coagulación dominando y no muy difícil en mi opinión. 115) Un paciente de 65 años padece fibrilación auricular crónica, con historia de embolia cerebral un año antes. No soy una estudiante. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. Cada vez siento mi MIR más y más lejos, la verdad. Tiempo de protrombina.4. Coagulación intravascular diseminada. Leucemia aguda promielocítica, M-3 de la clasificación FAB. Los campos pulmonares son normales. Vincristina. b) Determinar el nivel de carboxihemoglobina. 600-800 mg de Fe elemental en preparados de sales férricas v.o. Mi único comentario (irrelevante para el opositor, pero sí para quien redacta la pregunta), es que hace referencia al inmunofenotipo. Actualmente, presenta un cuadro de hemianopsia temporal derecha, de aparición súbita, sin dolor ocular ni afectación contralateral. Esplenectomía. Hipotiroidismo. Los ANA  no nos aportarían nada en relación a la anemia, puesto que ya tiene un diagnóstico. Existe una fuerte sospecha clínica de un décifit de cobalaminas a pesar de que sus niveles plasmáticos son de 250pg/mL (normal: 200900pg/mL). Esplenomegalia. 81) Un hombre mayor presenta adenopatías múltiples. versión 1, GUÍA General DEL Módulo 11 Transformaciones EN EL Mundo Contemporáneo, Examen Diagnóstico de la asignatura de historia de México, Cuadro Comparativo DE Modelos Estrategicos, 8 Todosapendices - Tablas de tuberías de diferente diámetro y presiones, Examen 16 Marzo 2017, preguntas y respuestas, Tema 2 Capítulo 4. 97) ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas puede usarse cuando, por cualquier circunstancia, es necesario elevar rápidamente las plaquetas? La prueba diagnóstica de elección en la "prueba de Schilling". La exploración muestra como única anormalidad la presencia de una tumoración de 2x2 cm de tamaño y consistencia firme en la región lateral izquierda del cuello. Proteínas C y S. Anomalía de Protombina. La presencia de dacriocitos o hematíes en lágrima es carac- de reticulocitos en sangre periférica: terística de: A. Síndrome mielodisplásico. 2)La alfa-metil-dopa. Radiología lateral de columna dorsal: acuñamiento posterior de D6, sugerente de osteoporosis generalizada. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia - CIF G-78115961. : c) d) e) La anemia se instaura rápidamente. Difiere en los dos sexos en la infancia. Porque, aunque infrecuente, es la mayor urgencia hematológica. 80) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de Hodgkin es cierta? Prof. Víctor M. Vitoria. Sí. Masa eritrocitaria: 35 ml/kg. Administrar complejo protrombínico. 110) En relación con las heparinas de bajo peso molecular, señale cuál de los siguientes enunciados es el verdadero: a) Sólo se pueden administrar por vía intravenosa o intramuscular. Puntos clave, chistes de mal gusto y dibujos didácticos. Producen trombocitopenia con menor frecuencia que la heparina no fraccionada. En la analtica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. Suspender la heparina y operar pasadas 6 o más horas. Presencia de cromosoma Philadelphia. Todo ello sugiere el diagnóstico de: a) b) c) d) e) Esferocitosis hereditaria. : a) 86) ¿Cuál es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes diagnosticados de Mieloma Múltiple? Una mujer de 55 años, postmenopáusica, consulta MIR 2016 por astenia y disnea de esfuerzo. Microesferocitosis. Grammar Exercises Willwon´T Homework Unit 1 Booklet leven 4; Write a composition about what you will, may, or might do in this 2022 13) La prueba analítica que mejor diferencia una anemia ferropénica de una anemia de enfermedad crónica, es: a) b) c) d) e) Sideremia. Ausencia del CD10 (antígeno común de LAL). sospecha padecer algún problema de salud, consulte con un profesional calificado. ¡Haz clic en una estrella para puntuarlo! Además de las posibles complicaciones hemorrágicas ¿qué otro efecto adverso del tratamiento parenteral con heparina puede ser grave y comprometer la vida del paciente?:1. : 2 23) Paciente de 54 años, que presenta un trastorno de la marcha junto con parestesias de ambas extremidades inferiores. 4. c) Determinar masa eritrocitaria y volumen plasmático. El manual AMIR expone de la forma más completa y didáctica cada una de las patologías preguntadas en el examen MIR y permite acertar la totalidad de las . Esferocitosis, déficit de G6P-dehidrogenasa, talasemia minor. El análisis del frotis sanguíneo. Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador la próxima vez que comente. Solicitar una biopsia de arteria temporal e iniciar tratamiento con esteroides. : 1. Our partners will collect data and use cookies for ad targeting and measurement. Artritis reumatoide con anemia de trastornos crónicos. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. En resumen: coagulación dominando y no muy difícil en mi opinión. Tiempo de trombina. 19) La carencia de vitamina B12 se caracteriza por todo lo indicado, EXCEPTO: a) b) 15) Un diabético mal controlado presenta una anemia moderada, ligeramente microcítica y normocrómica. : a) b) c) d) e) Infecciones oportunistas por virus herpes. Anemia hemolítica autoinmune.2. Voy a otro ritmo, es cierto. La paciente tendrá más probablemente: a) b) c) d) e) Osteoporosis postmenopáusica. Por lo tanto, quieren que sepas, que tiene ac lúpico positivo y que lo relaciones directamente con el síndrome antifosfolípido (SAF). c) En las pacientes gestantes con Púrpura Trombopénica Autoinmune. Con esto ya se podría resolver fácilmente esta pregunta, que supongo que la mayoría habrá acertado. Estudio del metabolismo del hierro. 109) Señale la respuesta FALSA sobre las heparinas de bajo peso molecular: a) b) c) d) e) Algunas son compuestos obtenidos a partir de la heparina no fraccionada. Interferón alfa hasta máxima respuesta citogenética. Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. La cascada de la coagulación tiene un interés más didáctico que de pretender desvelar qué es lo que realmente sucede. Mieloma múltiple en pacientes con menos de 60 años. ¿Qué diagnóstico considera MENOS probable? 4)Gammaglobulina anti-Rh D. 5)Esplenectomía. Realizar estudio citogenético y molecular para establecer el diagnóstico. TC toraco-abdominal. 100-200 mg/día de Fe elemental en preparados de sales ferrosas v.o. Según los aspirantes, el examen. Hasta ahora, ¡no hay votos!. Como tema machacante, está la terapia CAR-T, que ya cayó una pregunta el año pasado, y que supongo que caerán más en los próximos años. b) Cuando la cifra de plaquetas es inferior a 5 x 109/L. 60) ¿Cuál de los tratamientos siguientes es el más adecuado para la policitemia vera? Fumadora. Pocas preguntas de hematología. ¿Cuál le parece el diagnóstico más correcto? Leucemia aguda monoblástica, M-5 de la clasificación FAB. ¿Qué prueba analítica solicitaría para orientar y completar el diagnóstico de la anemia de esta paciente? 92) Los pacientes con Púrpura Trombopénica Autoinmune, se tratan inicialmente exclusivamente con corticosteroides, pero en situaciones especiales se asocia al tratamiento altas dosis de gammaglobulina por vía endovenosa. Trastornos gastrointestinales con diarrea abundante y deshidratación. Me parece impredecible cómo será el examen los próximos años. La saturación arterial de oxígeno es del 95%. Algún adjunto me explicó que la palabra "residente" viene de que es como si, Un año más participo en el proyecto MIR 2.0 de este año 2021 (Convocatoria MIR 2020)  de casimedicos . Guardar. Test de hemólisis en medio ácido (Ham-Dacie). Junio 2014 Summa Digital. Lamento mucho que esta sea la siguiente entrada a la anterior... Me da mucha pena que el mundo blog haya quedado en un pequeño reducto y que yo sea la primera en abandonar el barco. Sideremia 78 microg/dl, transferrina 312 microg/dl, IST 25%, ferritina 71 ng/ml, HbA2 2,0%, HbF 0,6%. Banco de Preguntas-sangre. 3)Leucemia linfática crónica. Con este diagnóstico, se excluyen directamente las opciones 3 y 4 (además, es mujer, así que no tendríamos que pensar en la hemofilia) Como dato analítico, dice que hay un alargamiento del TTPA. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? Sideroblástica. Hipercalcemia. : a) Anemia ferropénica. enviado por su médico de cabecera por hallazgo, en un. 30) En relación con el tratamiento de la anemia perniciosa, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA? Haptoglobina.2. EXAMEN DE HEMATOLOGIA 1) a) b) c) d) e) Una mujer de 68 años, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la Unidad Coronaria del Hospital por un cuadro agudo de cardiopatía isquémica. c) d) e) 6) Ante un enfermo con anemia ferropénica que va a iniciar tratamiento con sulfato ferroso. Síndrome de Zollinger-Ellison. Cuestionario de Hematologia. Ninguna pregunta es de nada novedoso de la hematología, parecen sacadas un poquito de "restos" de otros años. 3)La ingesta de contraceptivos orales incrementa en muchas de estas situaciones el riesgo tromboembólico. c) d) e) Disminuir la dosis de anticoagulante oral desde un día antes de la operación. Regístrate gratis en Diario Médico. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. examen de hematologia 1) Una mujer de 68 aos, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la Unidad Coronaria del Hospital por un cuadro agudo de cardiopata isqumica. Se inhibe por el ácido ascórbico de los cítricos. Sé el primero en puntuar este contenido. e) El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. 56) ¿Cuál de los siguientes datos NO es de utilidad diagnóstica en la leucemia mieloide crónica? d) Esplenomegalia. Cuantificar el ácido metil-malónico plasmático. Anemia hemolítica autoinmune. Síndrome mielodisplásico. Enfermedad de Hodgkin tipo celularidad mixta. Flebotomías. Regla nemotécnica - Aminoácidos esenciales. : a) b) c) d) e) Repetir la cuantificación de cobalaminas séricas junto a la de folatos intracelulares. Presenta una anemia hipocroma con niveles de ferritina sérica normales. Asumir que un TEP + lúpico es un SAF, me parece un tanto exagerado, pero es lo más probable con los datos que se aportan. Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en más del 50% de los casos. 1. Danazol. : Quiste óseo esencial. : a) b) c) d) e) Hemograma. 2)Fenómenos autoinmunes. Mantener el INR entre 4 y 5. 7 e) Cuando se inicia el tratamiento con quimioterapia. b) Granulomatosis de Wegener. Trombopenia grave acompañada de fenómenos trombóticos venosos o arteriales. : a) b) c) d) e) Eritrocitosis espuria. Eliptocitosis, déficit de piruvato-kinasa, betatalasemia minor. ¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente en el que se sospecha un trastorno hemorrágico hereditario por deficiencia del factor VII? Irene Sánchez Vadillo. 36) Las anemias hemolíticas congénitas se clasifican en tres grandes grupos, dependiendo de dónde se encuentre la alteración: en la membrana, en las enzimas o en la hemoglobina. Produce un trastorno metabólico caracterizado por el aumento del ácido metilmalónico y/o homocisteína total plasmática.