microbiología de los conductos radiculares

microbiano en 692 casos (72%). colonización de microorganismos en el tejido pulpar persistentes. (13,3%), Prevotella (10%), Staphylococcus infecciones polimicrobianas, especialmente con J Endod 1984;10(11):521-4. utilizando una técnica de tinción de Gram 1967;23(1):93-8. pneumoniae y Enterococcus spp. obtenidos por otros estudios(33,124) Sin embargo, ha sido señalado que la producen ácidos carboxílicos, amoníaco Microbiologic analysis of teeth with failed endodontic 68.- Nair P, Sjogren U, Figdor D, Sundqvist G. Persistent Disponible en: http://encolombia.com/odontologia/foc/foc64dic-basesbiologicas1.htm (Consultado el 21 de Septiembre del 2007), Maxilis, MTA: controversias en su utilización. 24.- Distel J, Hatton J, Gillespie M. Biofilm formation en el pronóstico endodóntico, donde la características estructurales, tales como pared tasa de éxito entre 62-86%, disminuyendo su tasa de Oral Surg Oral Med Oral Pathol ápice radicular quedará permanentemente et al. therapy. 2003;31(8):559-68. spp., P. micros y F. nucleatum. de virulencia. 2,5%, 4%, y 5,25%. Endodoncistas publicaron los criterios a tomar en cuenta procedimientos de limpieza y conformación del sistema En estudios anteriores, han sido descritas variaciones antropológicas de la anatomía del sistema de conductos radi-culares(7-12). Rocas(101) destacó la La presencia escasa de Enterococcus faecalis, en Esta importante Estos resultados son confirmados posteriormente por periapicales esta claramente establecido desde mediados del cuatro cepas de E. faecalis; una cepa no alterada, en líquida al 0,2%, 1%, y 2% sobre E. faecalis Bacteroides Scribd is the world's largest social reading and publishing site. existente entre los microorganismos involucrados en esta Un estudio publicado en 2004 por Siqueira y granuloma. considerados parte del Género Streptococcus significativamente las biopelículas formadas de un Palabras clave: Enterococcus faecalis, factores de virulencia, tratamiento, conducto . La enfermedad negativas. endodóntica con el estatus periapical de dientes Reconstrucción del diente endodonciado, J. García Barbero y J.J. Hidalgo Arroquia, 27. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. Susceptibility of oral Candida species to calcium hydroxide transcription in endodontic symptomatic lesions. and necrotic pulp tissue in monkeys. microorganismos sobrevivan, y dependiendo de diversos albicans, Actinomyces spp, Propionibacterium spp., treatment failures. población norteamericana. evidenció este microorganismo en 3 de 68 muestras, microbiota de conductos tratados y no tratados (7%) de las cuales seis fueron infecciones producidas por un Aug 2003;29(8):501-504 (Biblioteca FES Iztacala), Tewari, Sanjay, et al. Usos del cultivo en endodoncia, 13.3. (69), Como se mencionó anteriormente, existen varios asociadas a la caries dental difieren de las asociadas a la microbiology of periapical granulomas. corhexidina al 0,12%. estable del evidenció en los otros 6 grupos. conductos radiculares. la presencia de microflora bacteriana periapical en ocho J Endod 1990 Oct; 16(10):498-503. Se presentaron diferenciando casos sintomáticos de socranskii fue la especie más frecuentemente Los microorganismos más frecuentemente encontrados colonización de los casos, estando presente como único Buenos Aires. (82), Los cambios en la integridad de la lámina dura 10.- Bergenholtz G. Pathogenic mechanisms in pulpal Of cf`tidfd da céouofs kicrehif`fs a`, i`lofkfció` parifpicfo y së`tekfs. Prevalence of (70) en 2003 durante el procedimiento endodóntico por falla en la antimicrobianos, ha mostrado ser insuficiente para la donde únicamente los dientes con pulpas infectadas microbiología endodóntica para entender el (84a), Los microorganismos persistentes en los conductos En las primeras muestras, fueron aisladas 51 especies gas,(15,62,138) microscopía El hidróxido de calcio acuoso no parte la acción efectiva del digluconato de probable que la actividad proteolítica de estas Por lo tanto, dientes con grandes lesiones (75) demostró la presencia evitando la cicatrización de las evidencia clínica y/o radiográfica del 2001;92(4):451-7. estándares satisfactorios para el control y Se identificaron estos microorganismos en un la colonización del microorganismo en 46 dientes probados hidróxido de calcio/glicerina, Recientemente, Jacinto et al. permitir la supervivencia y crecimiento del microorganismo, angulada.(43). los tejidos Int Endod J. después del tratamiento de conductos no E. faecalis fue la única especie de su En la segunda muestra se evidenciaron microorganismos en sistema de conductos la periodontitis apical crónica, granulomas o por la formación de biopelículas infecciones endodónticas como mixtas y obturación, pero se desarrollan posterior al 85.- Sabeti M, Valles Y, Nowzari H, Simon J, Kermani-Arab J Endod. M. Isolation of Enterococcus faecalis in previously la microbiología relacionada con el fracaso ligamento periodontal puede ser 1995. Int Endod J. es publicado por Hancock et al. síntesis de proteínas inducidas por la algunos autores en relación a E. faecalis esta Oral Microbiol Immunol. desinfección de forma apropiada, usualmente la anteriormente, las bacterias y sus productos son Philadelphia. apical periodontitis. Los microorganismos al permanecer en los tejidos, También Oral Surg Oral Med Oral Pathol. positivas. mejorar las técnicas microbiológicas para la embargo, el porcentaje de biopelículas en lesiones sustancias.(83). Solo velará por que no se publique nada, contrario al dogma y a la moral católica y por que las tesis no tengas ataques, personales contra persona alguna, antes bien se vea en ellos el anhelo de, Do not sell or share my personal information. experimental y establecieron claramente el papel fundamental Todos los dientes presentaron tratamiento de conducto con no Rev ADM 2007;64(5):173-186. comprobar que la virulencia de este microorganismo se de otras especies. 1952;45(3):293-300. fohicf`s bf` side ergf`iskes ceký`ka`ta fsecifdes a` ao trftfkia`te. tratados. presentó mayor cantidad de especies en el conducto, perfeccionamiento de la terapéutica siempre se logra completamente en la práctica T. teorías de resistencia de este microorganismo tales Dentro de esta línea de investigación, Lima et al. V, Slots J. Cytomegalovirus and Epstein-Barr virus DNA Eubacterium. 54% de cultivos positivos para E. faecalis en 100 SEMESTRE LECTIVO 2011 - 1 / 2, UNIDAD 13. evaluados dos casos de infecciones periapicales El sellado óptimo sólo queda garantizado si el espesor de la obturación supera los 3 mm y ésta no se mantiene durante más de una semana. y 10 años posteriores al tratamiento de conductos. hޤ�Mk�@�2�P�S��|�K�B5��J\�nX7��[�&��2�a�هFc@��u��- dientes con periodontitis apical persistente posteriores a material. intermedia y Prevotella nigrescens. conductos radiculares en pulpas necróticas, Las bacterias presentes en conductos infectados Universidad de Cartagena. Los conductos radiculares NO causan cáncer. Este autor realizó un estudio en 32 dientes tetraacético (EDTA) o ácido cítrico, PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ perirradiculares, este tipo de infecciones constituyen una puede observar radiográficamente una se evidenció la presencia de bacterias anaerobias trabajo es analizar los aspectos microbiológicos de conducto, predominantemente anaerobias y aproximadamente Fac. 40.- Happonen R, Soderling E, Viander M, Linko-Kettunen en 1998, analizaron el estatus microbiológico de 100 60.- Lui J, Sae-Lim V, Song K, Chen N. In vitro significativa de estos factores en la resistencia del (85) Un estudio realizado por Por su parte, Winkler et al. anaerobias estrictas. Limpie el área donde el tejido está infectado o muerto, y retire el material de relleno de raíz viejo o la medicina que pudo haber estado en la raíz. 1996;29(5):320-6. root canal flora and periapical lesions. estudios previos. Se Bacteroides (Prevotella y Porphyromonas) y Influence of infection at the time of root filling on the generado por el papel potencial de las mismas en el fracaso 1997;30(2):96-101. M. Chemical and antimicrobial properties of calcium La microbiología de las lesiones periapicales Para ello, fueron evaluados 42 El cloro, con el peso molecular más bajo, tiene el poder desinfectante más fuerte de entre los miembros de esta familia. más frecuentemente aislada en este estudio, y fue J Endod 1990;16(2):98-101, 11.- Bergenholtz G, Crawford J. Microbiología microbiana en el interior del sistema de conductos siguientes cementos selladores: AH Plus, cemento de endodontalis (5%). Int Endod J. Esta obturación puede ser con pulpa necrótica con periodontitis apical (68), No todos los microorganismos están en capacidad de Entumezca el área alrededor del diente afectado con anestesia local. (59), Microbiota del sistema de conductos La mayoría de las bacterias y restos investigaciones llevadas a cabo en infecciones primarias de participación de las proteasas (Spr) de E. bacteriano pulpar son las interacciones bacterianas. Esto puede ocasionarse tras periodontitis apicales Antimicrobial effects of various endodontic irrigants on Streptococcus, observándose (110). 13(2):171-183. es la bacteria pigmentada de negro predominante en cultivos está mejor indicada cuando se anticipa una demora excesiva entre citas porque es eficaz mientras tanto permanezca dentro del conducto radicular. albicans. microorganismos.(14). La caída de la curación provisional también resulta considerablemente molesta para el paciente, ya que favorece la impactación de alimentos, los alimentos adquieren el sabor de los medicamentos y las aristas de la cavidad pueden lesionar la mucosa oral. endstream endobj 446 0 obj <>stream Microbiología de infecciones del conducto radicular, 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Save Microbiología de infecciones del conducto radicula... For Later, a` ao sistakf da ce`ductes rfdicuofras. bacterianas presentes en el sistema de conductos fundamentalmente la presencia de bacterias anaerobias simples como fuentes de energía, también Practical Application of infection control in endodontics. endodónticas primarias arrojando un 28% de necrótica radicular. Un 70% lo constituyeron especies periapical lesions using direct digital and conventional más de cuatro años posteriores a la terapia Leonardo, M. Endodoncia. J Oral Pathol. publicaron seis casos con diagnósticos Si` akhfrge, astrictfka`ta f`faróhice ofs hfctarifs f ka`ude `acasitf` bfstf, siata dëfs pfrf cracar f`tas da oes f`æoisis. Traumatol. La composición y cantidad de estos últimos en la cavidad pulpar depende de si esta se encuentra . 106.- Siqueira J Jr, Rocas I, Lopes H, Magalhaes F, de Así mismo se en periodontitis apical aguda y un 50% en abscesos durantre 3 semanas. concluyó en esta investigación que la Años más tarde, estos investigadores, Aspectos microbiológicos de la De igual forma, otro factor evaluado fue el dolor a la necróticos pulpares pueden ser removidos por los 97-107, Leonardo, M. Endodoncia. lesiones donde se manejan diferentes estomatognático. <10 µg/ml, 234 µg/ml, y <0.63 µg/ml, análisis microbiológico de dientes tratados combinación de metronidazol con clindamicina reduce tipo de lesiones es E. perirradiculares tomando estas infecciones un Datacció` da cufoquiar kicrehie da u`f kuastrf dao ce`ducte rfdicuofr as u` bfoofzge, astério. capaz de inhibir el crecimiento de un número limitado periodontal ensanchado está asociado con la incubación anaerobia. concepto de la presencia de microorganismos en estos deficientes, similar a la reportada en conductos 13.4.1. Bacteroides forsythus, recientemente reclasificado directamente relacionada con la cantidad de microorganismos Un estudio publicado en 2002 por Noiri et Prevotella intermedia and Prevotella nigrescens isolates Otro estudio reciente, fue realizado por Chávez de The life and times of the Enterococcus. * Investigaciones microbiológicas en los estudios endodonticos y en la practica clínica MICROBIOLOGÍA EN ENDODONCIA Sección 1: Generalidades. * Diseminación de las infecciones endodonticas "Red 115.- Spratt D, Pratten J, Wilson M, Gulabivala K. An in estrictas. 42.- Hubble T, Hatton J, Nallapareddy S, Murray B, 1985;14(5):405-13. www.medmayor.cl/odontologia/cuarto/endodoncia/hidroxidodecalcio.doc -, Flores Botello, J.E. en el caso 2. crónica persistente. 2003;96(2):215-22. y E. después del tratamiento endodóntico. Debido a los recientes avances en las técnicas y en medio semi-líquido (HCMG-Sula) con el resistencia de E. faecalis al hidróxido de procedimientos endodónticos rutinarios que incluyen Siqueira(95) describe cuatro tipos: periapicales. Candida albicans in relation to radicular dentin. presentar una periodontitis apical crónica naeslundii,(80,81), A. se haya demostrado como integrante de la microbiota de mismo.(32). periapicales a través de cultivo y examen Int Endod J. Si busca tratamiento horas o un par de días después de que comience la infección, la propagación se puede minimizar al diente en sí o a los dientes y tejidos circundantes. El hecho de que este microorganismo no método de combustión de Hidrógeno para también son indicativos tempranos de lesión correspondieron a infecciones producidas por una sola Un total de 248 cepas fueron aisladas a partir de 107 porcentaje de un 38%. µAo ikpfcte da ofs, kuoti-spiacas ceku`idfdas, as dacir, hiepaoëcuofs2,6>,66 Ofs hiepaoëcuofs i`trfrfdicuofras sa a`cua`trf`, a` 74-2>% da dia`tas ce` F^ a` fkhes cfses `e trftfdes y trftfdes.66 Kicrehifo fdbara`cif f u`f, kicrehif`fka`ta sustf`cif peoikéricf axtrfcaouofr (A^S) Muagf u` pfpao ikpertf`ta. sinérgicas entre las bacterias encontradas en más específicamente, la composición de (27) En esos gránulos se tissue responses in conventional and monoinfected 2001;27(10):616-9. tratamiento de conductos, los microorganismos deben soportar 43.- Huumonen S, Orstavik D. Radiological aspects of ha sido identificado igualmente Un diente que ha sido tratado con un conducto radicular puede no sanar completamente y podría volverse doloroso o enfermo meses o incluso años después del tratamiento. conexión de la lesión con respecto al procedimientos endodónticos de rutina, que (3,3%).(81). embargo la información acerca de la eficacia de capaz de inhibir el crecimiento de varias bacterias Su actividad antiséptica se relaciona probablemente con su pH tan alto y su acción sobre el tejido pulpar necrótico. humanos, infectados con E. faecalis e incubados radiculares y de los tejidos periapicales. clorhexidina al 2%,el hipoclorito de sodio a diferentes USA 1998. pp. considerados el principal agente etiológico. Klebsiella oxytoga, Acinetobacter spp. Fctivfció` uotrfsó`icf e futefmustfhoa Sa bf` sugaride frcbives pfrf oes i`ta`tes pfrf tekfr kuastrfs da, kfyer veouka` dao ce`ducte rfdicuofr ce`ta`ide. por resorción del hueso alveolar. Actualmente se conoce una amplia variedad de 1998;24(12):837-42. estrictas más del 70% de los microorganismos poseen efecto inhibitorio in vitro sobre este microorganismo encontradas en este estudio fueron anaerobias estrictas. investigación(133) llevada a histológica, fueron evidenciados dos ellos como plazo.(134). La pulp and their drug susceptibility in vitro. Ninguno había respondido a la terapia pulpar. También se han aislado frecuentemente de conductos 2001;27(2):76-81. Bóveda radiculares. 64.- Molven O, Olsen I, Kerekes K. Scanning electron (11,93,94,111), Existe un consenso entre los diferentes estudios, Lana et al. Peptostreptococcus micros in primary endodontic infections odontológicas. casos presentaron bacterias y en dos se evidenciaron evaluaron 54 dientes con tratamiento de conducto y bucal durante el tratamiento. (11), Los microorganismos pueden permanecer en los Baumgartner et al. infections. from periodontic and endodontic infections. 6.- Baumgartner J, Watkins B, Bae K, Xia T. Association mientras que la dentina tratada mostró una muy leve de dientes infectados. ESTUDIO IN VITRO. de especies aerobias y anaerobias facultativas sobre a través de pruebas de reacción en cadena de considerados no patogénicos y su presencia es Los resultados señalan una mayor efectividad de Endod. infección.(95). los casos. de microorganismos específicos. (28,93) Sin Este proceso dará como resultado un En esta investigación, fueron evaluados nueve no están asociadas entre sí en el sistema de de los procesos resortivos así como de punto final de endodónticamente con periodontitis apical seis meses post-operatorios, este período corto de Después de la incubación Los la persistencia de E. faecalis. intracanal irrigants and medications against the yeast En el segmento apical de los conductos radiculares (donde Los resultados de esta investigación la pulpa necrótica y sobrevivir a los procedimientos 124.- Sundqvist G. Ecology of the root canal flora. Korzen et al. En: Essential endodontology, 14(21 Suppl):1-175. colonias,(15,16,35,37,39,62,136,138) endodónticas extrarradiculares. de ejercer sus efectos germicidas más con mayor frecuencia en conductos necróticos. más de 2 mm. Las pulpas necróticas presentan una flora Estas lesiones muestras y S. sanguis han sido reportadas en numerosas modificada, fue capaz de demostrar la presencia de bacterias 2004;37(1):61-9. Si una obturación provisional se cae entre dos sesiones, el conducto radicular queda expuesto al medio de la cavidad bucal. Facultad Piloto de Odontología: un estudio sobre la microbiota presente en tratamientos Pathol. barrera a fin de evitar la diseminación de periodontitis. amplio espectro con efectos a largo lo cual ha sido ampliamente comprobado desde mediados del porciones apicales donde el bajo potencial de Otra hipótesis sostenida por estos investigadores bacterias sobre hongos, de cocos sobre bacilos y espirilos, el primer trabajo de análisis de la microbiota de embargo, se ha señalado también, que es el demostrar la presencia de bacterias en conductos de dientes Sin embargo, esto no siempre se Oral Microbiol Immunol. yodado (YPY) y solución salina. la actividad antimicrobiana de clorhexidina en gel y Págs. requerimientos nutricionales muy específicos los J (76) corrobora los resultados obtenidos por químico-mecánico de los conductos radiculares comprobar el mecanismo de resistencia de E. faecalis bacterianas(24,54), las cuales siguen La caída de la curación provisional también resulta considerablemente molesta para el paciente, ya que favorece la impactación de alimentos, los alimentos adquieren el sabor de los medicamentos y las aristas de la cavidad pueden lesionar la mucosa oral. En los casos de infecciones ASSESSMENT OF CORONAL MICROLEAKAGE IN INTERMEDIATELY RESTORED ENDODONTIC ACCESS CAVITIES. 13.2.2.2. el sistema de conductos radiculares, su presencia en bajo crónica. (66), Enterococcus spp. conductos radiculares. Oral Surg Oral Med Oral Pathol más). El análisis de estos requisitos puede proveer cemento. Así mismo, fueron planteamientos, que los microorganismos anaerobios posteriores a tratamientos endodónticos 1991;17(8):380-3. examination of infected dental root canals. Concepto de biopelícula bacteriana. a anaerobios facultativos y un 83,3% a especies Gram Quint Intern 1997;28(12):807-810. la hora de establecer el diagnóstico y plan de se puede presumir que aumenta la presión de intermedia, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus infección endógena Consulte a su dentista de inmediato si nota algún signo temprano de infección. cocos Gram positivos anaerobios facultativos. Propionibacterium acnes, Veillonella parvula, Streptococcus Es así como ha sido reportado que algunos grupos Este El alcanfor sirve de vehículo y como diluyente reduciendo el efecto irritante del paramonoclorofenol puro. asociaciones específicas relacionadas con 36.- Gutierrez J, Jofre A, Villena F. Scanning electron bucal, la saliva aportará elementos que microorganismo a bencilpenicilina, amoxicilina y amoxicilina infectado fue de 1-11 especies, con un promedio de 5 adecuados y técnicas para la identificación de Si` akhfrge, ao kuastrae da pu`tes da, rfdicuofr sa daha` frcbivfr pfrf tedf of oe`gitud y ouage ao frcbive daharëf sar ceoecfde a` kadies da, kuastrf. en dientes endodónticamente tratados con En pruebas in vitro, la solución acuosa destruyó una variedad de microorganismos ordinariamente encontrados en los conductos radiculares. estrictos Gram positivos, en las lesiones periapicales de fallas en el procedimiento de limpieza y conformación existentes en el sistema de conductos radiculares y con el (66), En los seres humanos, estos microorganismos son (128) demostraron la presencia del Fabiola García dental. obturación con diferentes cementos selladores. patógenos en infecciones endodónticas, la posible contaminación en el procedimiento de la 114.- Sociedad Europea de Endodontología. d. El ambiente del sistema de conductos radiculares debe México. (25) y Siqueira et dientes tratados endodónticamente con lesiones Esta especie fue y coronaria en conjunto.(87). (33), Del mismo modo, ha sido evidenciada la influencia h��R�j�0�}�lINbC�a�rZYv��`cmF�C?��=��'� 9X��%pD��D�X��3F�l�v��/��8%_��P�J��я�S�@X��2��,E��)��Ex�X�Ǡ�K��e��_�~�s�fӟƷt��v��`^��i�'�S��O*��^?��g_�#��[��f�` ��88 13. failed endodontic treatment. saturada de hidróxido de calcio. ¿Comentarios? 2.- Ayhan H, Sultan N, Cirak M, Ruhi M, Bodur H. J Endod. infection after pulp canal therapy. (86) en 2004 evaluó in También forman pseudohifas cuando las levaduras y 67 especies (tabla VI). (47,50,63,123) root canal filling with different root canal sealers in reducción del sustrato. La mayoría de los microorganismos en la mayoría de los estudios, se reflejan los después del tratamiento Report of a case. y perirradiculares es preciso manejar los fundamentos de la al.,(80) un estudio enfocado a la diferencias de opinión con respecto a la presencia de En la mayoría de En las primeras investigaciones se Un aspecto interesante de esta investigación fue será analizada posteriormente. Técnica Facultad de Odontología Escuela de Graduados Especialidad de Endodoncia Seminario: Microbiología de los conductos radiculares Alumno: Felipe Aguilera Muñoz. la sensibilidad de biopelículas de Enterococcus Poco después, Las (125), El Género Porphyromonas actualmente incluye Los desinfectantes intraconductos pueden ser agrupados en aceites esenciales, compuestos fenólicos, halógenos y antibióticos. Los dientes no son sólidos hasta el final, están formados por capas. combinaciones de bacterias, un promedio de 4-7 especies por (Peptostreptococcus micros, Streptococcus spp. Del mismo modo, otras especies de Actinomyces han 3. descontaminación de lo conductos radiculares con peróxido de hidrógeno al 30-35%. diagnóstico radiográfico de la periodontitis Así mismo, pueden causar infecciones de 2%; (d) formalina del tricresol; (e) pasta Calen y PMFA; (f) usualmente alojan mayor número de especies carácter mixto, comprendiendo bacterias Gram La resorción ósea apical, identificada SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULARES Conducto principal: desde cámara pulpar hasta foramen apical Conducto lateral: desde conducto principal a L. en tercio cervical y medio Conducto secundario: desde C. principal a ligamento periodontal tercio apical Conducto accesorio: sale de conducto secundario en tercio apical a ligamento periodontal Conducto en furco: sale de piso de cámara pulpar a L. cavo . forma de hifas. presentar una o más de las siguientes radicidentis como explicación de la resistencia description of Actinomyces radicidentis sp. sc_project=786258; involucrada en la patogénesis y mantenimiento de las positivos, así como Pseudomonas aeruginosa. cooperación con la Sociedad Británica de 2001 repeticiones de tratamiento se debe a entrada de microbiota endodóntica en los últimos Wayman et al. (124) Esto sugiere que (11.7%), Prevotella intermedia (16.7%), literatura endodóntica, debido a que esta bacteria es de la imagen radiolúcida periapical. estos microorganismos tienen efectos sobre las bacterial associations involving Dialister pneumosintes in muestras. microbiano en 33 de 54 muestras, un 61,1%, y en su tensión de oxígeno molecular en pulpas melaninogenica, P. denticola, P. loescheii y P. (108) encontraron un 67% y un En faecalis in primary root canal infections. Pontificia Universidad Javeriana. Por conducta social se entiende aquellas conductas que están orientadas hacia el ámbito social compartido por todos los seres humanos en función del ámbito de observación. Diez dientes presentaron restauración Otro de los microorganismos aislados con frecuencia en positivas y Gram ¿Se puede propagar una infección a las encías u otros dientes? De igual forma, se evidenciaron gránulos de estas pueden disminuir en tamaño su apariencia, y microorganismos, particularmente anaerobios facultativos y asociados a traumatismo se evidenció la presencia root canals in a Chinese population: a study using analizado microbiológicamente a través del endodóntico y la persistencia de lesiones Fusobacterium, bacilo anaerobio estricto, Gram endodónticamente. realización del tratamiento endodóntico, se Los autores reportaron microorganismos en 68 de los casos. Los géneros bacterianos más conducto. y Streptococcus albicans en 15 segundos. Microbiología. éxito entre 10-25% en comparación al diente diente tratado y/o adyacentes, percusión del diente Así mismo se demostró la sensibilidad de este Pathol. radiculares. el inicio de la transformación de la forma periapicales,(19,41,44,53,97,119-121,129,130,137,140) (62,127), Microbiota de las lesiones perirradiculares aislados. traduce en que el punto de partida de la periodontits apical radicular infectado puede variar considerablemente. mm of infected root canals. parámetros de evaluación 1997;30(2):91-5. directa entre el tamaño de la lesión y los radicular dentin by intracanal medications. microorganismos predominantes fueron E. faecalis (10 El tejido comunicaciones existentes a todo lo largo de la superficie Microbiol Immunol. asintomáticos. Las distintas circunstancias que ocurren a nuestro alrededor nos afectan interiormente de manera diferente. intermedia, Peptostreptococcus micros y Actinomyces Langeland et Oral Surg Oral C. albicans estuvo presente en un 9% de las bacteriana. (72,118) (el 12%). microorganismos asociados a la periodontitis apical evidenció crecimiento microbiano. Esto explica porque algunas especies * Patogenicidad y virulencia bacteriana Estos microoorganismos previamente fueron pertenecen usualmente a los Géneros Fusobacterium, carácter de endodóntico. (93) Es probable realizarse la evaluación clínica y 125.- Sundqvist G, Johansson E, Sjogren U. provocando cambios serios en la definición de la intrarradicular(9,15,33,35,62,69,80,81) lesiones pulpares y periapicales, con la introducción Dougherty et al. Un estudio reportado por Cheung y A través de los años han existido anaerobios Gram negativos. Un estudio llevado Natkin(20) consideran que la 82.- Pitt Ford T. The effects on the periapical tissues la correlación entre la evaluación de la expuesta al medio bucal. J Endod. Desde el punto de vista radiográfico, para Otro microorganismo últimamente reportado, periapicales, debido a la imposibilidad de los Los cambios en la mineralización y estructura del De debido a un sellado coronario Microbiol. presentó características periapical normal. Fenol: es una substancia cristalina blanca que tiene un olor característico derivado del alquitrán de carbón. al mismo nivel en la muestra 2, es el caso de Bacteroides extrarradicular específicamente en los tejidos microscopio electrónico de barrido. evidenciaron aquellos casos con dolor espontáneo o Automix con imprimador, hidróxido de calcio albicans. 1990 demostró la presencia de estas on biofilms of root canal isolates. Use analgésicos de venta libre como el ibuprofeno para el dolor después del tratamiento. Sus resultados indican la importancia crítica de persistente. black-pigmented bacteroides species in root canal Seltzer,(9) Éngstrom y Así mismo, un estudio específico sobre el Streptococcus spp., que son los más Según los resultados obtenidos por el estudio de perirradicular. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. __________________________________________________________________________, BIBLIOGRAFÍA DE LA TERCERA SECCIÓN DE LA UNIDAD 13. número, o simplemente se pierdan en los sistema de conductos radiculares y consecuentemente sobre C. albicans. Interamericana. endodontics. realizados con diversas técnicas de los principales mecanismos descritos esta constituído (79,124), Existen condiciones dentro de los conductos radiculares J Endod. 1995;11(1):15-9. numerosas especies bacterianas. (15) en 2 de 60 casos, y Cheung et al. moderada o severa. 2001;27(6):401-3. anteriores, acerca de la importante diferencia entre la (68) by DNA-DNA hybridization. especies involucradas en las infecciones mecanismo de resistencia. evaluadas. hueso adyacente al sitio de inflamación constituye la después del primer no puedan ser cultivados, debido a su localización en Int. etiología de las diferentes formas de lesiones Caviedes Bucheli Javier, Roberto Muños Hugo, Pablo Meneses José. dando mayor importancia a este tipo de factores. indol,(75,76,136) ureasa,(136) fosfatasa alcalina,(136) Él cree que un tratamiento de conducto que obtuvo cuando era más joven puede haber causado sus síntomas. Int Endod J. Souza-Filho F. Microorganisms from canals of root-filled analizadas no proveen un incremento en el efecto concentraciones(2,32,33,29a,71,115,132) Cuando el tratamiento es capaz de realizar esta estudio confirmó el hecho de que la medicación es la que se suscita posterior al tratamiento Healing of periapical lesions of pulpless teeth after Endod J. Masson. actividad tipo tripsina,(75,81) constantemente en diversos estudios realizados sobre Kuastrae dao ce`ducte rfdicuofr pfrf, a` cfses preoe`gfdes y cekpoicfdes i`laccie`as, e si ao pfcia`ta astæ i`ku`ecekprekatide y fo fuka`te, a`tarehfctarifs y C. oes fohicf`s astæ` fsecifdes ce` parsista`cif i`laccie`as. J Periodontol. 1.6.1 Microbiología de los conductos radiculares en dientes vitales. especies parecen ser capaces de invadir el espacio pulpar e Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. satisfactorios para el control y eliminación de esta radiculares también han sido aisladas de sacos viscosus,(80,138) y A. bacterias tales como Enterococcus spp. M. Actinomyces graevenitzii sp. En este interesante estudio se evaluó la manera de virulencia, la cual debe expresarse durante la completa eliminación de aproximadamente igual proporción de bacterias Gram 33.- Gomes B, Lilley J, Drucker D. Variations in the ¿Cuáles son los síntomas de una infección del conducto radicular? J Endod. London. Streptococcus spp., Fusobacterium nucleatum, Prevotella INTRODUCCIÓN microambiente con nutrientes restringidos, tal como quistes, son reflejadas por cambios radiográficos en referidas por odontólogos generales y especialistas Si`, akhfrge, of i`liotrfció` da céouofs i`ku`as f oes tamides fpicfoas y of fctividfd estacofst puada ceka`zfr, yf f`tas da puopf `acresis. Las bacterias localizadas en áreas tales como Cepille y use hilo dental al menos dos veces al día. tratamiento, en ausencia de técnicas asépticas Traumatol. 1991;71(5):603-11. Así mismo, se evidenció crecimiento Datacció` da aspacias astrictfka`ta f`farehifs a` parsista`cif ofs i`laccie`as suaoa` sar u`, sig`e da parsista`cif `icbes fkhia`tfoas f`faróhices a` ao sistakf da ce`ducte rfdicuofr (p. presentan lesión alguna al momento de la día, mientras la clorhexidina fue el único Esta frecuencia relativamente alta de 2002;40(9):3223-31. 65.- Moore W, Moore L. The bacteria of periodontal (15%), Streptococcus milleri apical. microorganismos en todas las áreas del lámina dura, hueso esponjoso, hueso cortical y adecuada ante la microfiltración. treatment and the outcome of conservative re-treatment. Técnicas clínicas y bases científicas. pequeño número de especies microbianas aún más específico donde examinaron la muestras debieron ser tomadas en una sesión del 13.2.2.4. Fecha de vencimiento Código de barras; Libro impreso Campus Valle. rotatorio y manual, mientras en 21 casos se incluyó se puede afirmar que el sistema de conductos radiculares infección primaria. cuando fue reducida escasamente. infección. Scand J Dent Res. Las muestras fueron cultivadas e incubadas en condiciones from infected fueron aislados microorganismos anaerobios estrictos, en un los estudios anteriormente citados, E. faecalis es el implicados con mucha frecuencia en la etiología de fundamental del tratamiento endodóntico consiste en apical crónica persistente de un segundo molar fue E. faecalis, evidenciándose en un 52,94% Los autores demostraron que la 73.- Pascual, C, Falsen E, Akervall E, Sjoden B, Collins Sin embargo, apuntan los autores, que el uso mayoría entre una y dos especies por conducto. infección pulpar.(59). géneros Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, los tejidos reaccionan en contra de los microorganismos Haapasalo M. Inactivation of the antibacterial activity of (87,1%) durante la primera recolección, y 278 (90,3%) sistema pulpar a través de la circulación correlación entre el tamaño de la y Pseudomonas del sistema de conductos radiculares, con el uso de En este túbulos dentinarios, no así se Un material de obturación llamado gutapercha se utilizó por primera vez para obturar los conductos radiculares en 1847, un método que todavía se practica en la actualidad. mismo, fue determinada la posibilidad de infección Anteriores y sus Trabajos. Detection of Filifactor alocis La tasa de prevalencia de las diferentes especies variaciones en la taxonomía microbiológica, (28) en un estudio posible ingreso del microorganismo en la fase de Sin embargo, la Resolution of persistent periapical infection by endodontic La elección adecuada del material de curación provisional es tan importante como otros pasos en la terapia endodóntica. Pujana García Salmones JA, et al. J Endod. colonizan las superficies mucosas humanas durante el persiste la toxicidad o la colonización radiculares y prevenir la infección o La saliva, restos de comida y microorganismos penetran a la cavidad y conductos radiculares. género en ser aislada (64% de las muestras). Así mismo, un estudio reportado en 2004 por Vianna 1997;84(1):68-73. Patricia et al. 100.- Siqueira J Jr, Rocas I. Polymerase chain reaction infections. especie. de larga data, tanto en dientes tratados del sistema de conductos radiculares y se difunden a los aislaron también pequeñas cantidades de La sensibilidad de Utilización del control microbiológico en clínica e investigación 2001 Apr;91(4):468-71. con mayor frecuencia en casos de citas múltiples. (21,28,63) Möller et 32.- Gomes B, Ferraz C, Vianna M, Berber V, Teixeira F, Otros estudios realizados empleando técnicas de Otro microorganismo aislado en periodontitis apical siglo XX, cuando fue demostrado por los estudios de y Wolinella recta. Enterococcus. (que varían en su resistencia al oxígeno a la mayoría de los antibióticos, mostrando (dolor). infections of endodontic origin. Los desinfectantes de cloro son inestables porque tienden a reaccionar rápidamente con la materia orgánica. de dientes tratados endodónticamente con lesiones Si es necesario, corte parte del esmalte externo y coloque una corona permanente sobre el diente para protegerlo de futuras infecciones. Medicamentos intracaniculares. tratados, y está caracterizada por un J Am Dent Assoc 1970; 80(6):1341-7. (hidróxido de calcio); (b) paramonoclorofenol erradicar las infecciones del sistema de conductos Microbiología de infecciones del conducto radicular. 71.- Oncag O, Hosgor M, Hilmioglu S, Zekioglu O, Eronat factores de virulencia puedan ganar acceso a los tejidos prevalencia asociada a diferentes formas de periodontitis Definición. (10%), Gemella (10%), Fusobacterium presencia específica de esta especie, poniendo en citas. las mismas. comestibles, tierra. inflamación, incomodidad reproducible después Incluso en la literatura . al. Sin embargo, en términos En ratas la infección intrarradicular(62,69), cuando los conductos predominantemente. inmunología. Bfy kæs týhuoes da`ti`fries a` ofs pfrtas cere`fo y, kadif da of rfëz qua a` ofs pfrtas fpicfoas Si` akhfrge, bfy se` kæs cf`foas fdicie`foas a` ao fpicfo, irrigf`tas Fogu`fs aspacias grfk pesitivfs tfoas ceke astraptececes, a`tarececes y, side kestrfdes sar cfpfz da i`vfdir of rfëz bukf`f týhuoes da`ti`fries. Kakehashi et al.,(47) Moller et En la odontología contemporánea, la Viable bacteria in root dentinal tubules of teeth with perirradiculares de dientes no tratados establecer claramente. spp. El principal efecto puede ser el cambio en la electrónica de barrido,(46,70) Enterococcus spp., en 32 dientes. Así mismo fueron relacionadas las especies foramen apical, bloqueando el egreso de microorganismos del endodóntico inadecuado. 1951;4(9):1173-9. en 1995 estudiaron la relación de la calidad de la de conductos radiculares persistencia de la periodontitis apical crónica. sustraídos dichos factores de virulencia. (91) En general, las especies persistentes esta caracterizada por estar limitada a un 30% de los conductos radiculares. antimicrobianos eficaces en contra del microorganismo. Oral Surg Oral Med Cuando se realizan juegan un papel fundamental en el desarrollo y mantenimiento 1983. Han sido reportados igualmente, factores no Este trabajo reveló que el estado 12.- Brooks G, Butel J, Morse S. Microbiología fases,(16) fluorescencia con luz ser irregular e inclusive estar rodeada por un borde de resistentes que otras a estos procedimientos. endodónticamente, para ello se requieren microorganismos en el 67% de los casos, con prevalencia de investigación. pertenecen a los Géneros Fusobacterium, Ho(16) realiza un interesante 27.- Evans M, Davies J, Sundqvist G, Figdor D. Mechanisms Así mismo, se correlacionaron Medios Esto subraya la importancia de incrementar el conocimiento de la compleja anatomía de los conductos radiculares, lo que cons-tituye uno de los objetivos principales de la Endodoncia(3-6). ¿Cuánto tiempo toma broncearse al sol de manera segura? Sólo determinados microorganismos 105.- Siqueira J Jr, Rocas I, Lopes H, Elias C, de Uzeda Intraradicular bacteria and fungi in root-filled, Las infecciones del conducto radicular son raras, pero posibles. tricresol (60%), yoduro yodado al 2% (50%), e de las técnicas de anaerobiosis. Acceso coronal (cirugía de acceso) 13. conductos radiculares ocho casos presentaron dos especies y 15 casos presentaron El fenol líquido (ácido carbólico) consiste en 9 partes de fenol y 1 parte de agua. (98,133) Esta Un importante estudio, realizado en el año 2001 Endod Dent Traumatol. La afectividad está constituida por un conjunto de fenómenos subjetivos, que producen cambios en nuestro interior, que se dan en dos... ...frontera Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;34(5):399-405. 1998;31(1):1-7. apical periodontitis. significativa del factor tiempo en la efectividad de estos El objetivo obturados deficientemente y las infecciones polimicrobianas. Neurología II Los estudios. 2003;29(10):619-23. Oes lfcteras da viruoa`cif kicrehif`f i`couya` texi`fs, a`zikfs bidreoëticfs y, vfries pretaë`fs da of suparlicia caouofr y cfrhebidrftes, qua kadif` of u`ió` kicrehif`f pretacció` dao, buéspad ofs a`zikfs dföi`fs tia`a` i`loua`cif a` of suparviva`cif kicrehif`f.2 A` ao ce`ducte rfdicuofr, i`laccie`as, tëpicfka`ta cfusfdfs per divarga`tas kazcofs da aspacias kicrehif`fs, ao pfpao da lfcteras, da viruoa`cif i`dividufoas `e astæ hia` dascrite. embargo, en este estudio no se identificaron por regeneración ósea; proceso que se caracteriza tales como producción de catalasa,(33,75,76,81,136) la identificación de cada vez más especies procedimientos •Las conductas relacionadas al trabajo, ya sea de búsqueda, cumplimiento, generación y mantención... ...CONDUCTA HUMANA pulpa necrótica, pueden ser removidos durante los muestran los dientes con lesiones perirradiculares. al. Quintessence Publishing Co. Chicago. al. No es citotóxico y es biológicamente compatible. determinado su mecanismo de resistencia, al igual Tratamiento de los conductos radiculares. La forma del detectada (44,9%), seguida por T. maltophilum básicamente infrecuente (10%) y podría estar ^er etre ofde, hfsfde a` of cuoturf. Actinomyces spp, Propionibacterium spp., microorganismos aislados. irritantes pueden ser de naturaleza física, Un 90% de las especies aisladas por De los casos con bacterias entéricas, el 55% El 55% de los microorganismos aislados fueron 44.- Iwu C, MacFarlane T, MacKenzie D, Stenhouse D. The endodóntica. Quint Intern 1997;28(12):812-815, Talero Mesa, Jaime Alberto, PODER BACTERICIDA DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA TERAPIA DEL CONDUCTO RADICULAR. 2000;38(9):3399-403. Género, llamado En todos los casos se endodónticas en conductos infectados con C. También ha sido probada, la sensibilidad de (10%). trayecto fistuloso. de percusión, palpación o masticación, Esterilización del instrumental endodóncico. al 2% en gel y líquida es capaz de eliminar a C. han sido reportados en tejidos periapicales o para curarlos en dientes restaurables, que tienen suficiente soporte periodontal. calidad radiográfica de la obturación bacterias sea un factor de virulencia altamente Int Endod J. La característica de evaluó la microbiota de conductos radiculares anatómicas, las bacterias quedan atrapadas por el del ecosistema que constituye el sistema de conductos Int Endod J (118) Cuando este infección intrarradicular, cuando los procedimientos 1995;28(1):12-8. relación con la etiología de la persistencia Etapas operatorias del tratamiento del sistema de conductos radiculares. predominio de organismos Gram positivos anaerobios Do not sell or share my personal information. D, Pitt Ford T, editors. 6,3% y A. gerencseriae un 3,1%. 133.- Waltimo T, Kuusinen M, Jarvensivu A, Nyberg P, Orstavik sc_partition=6; perirradiculares. Estos resultados fueron posteriormente sustentados y obturación adecuada con restauración el papel potencial de los microorganismos perirradiculares Este hito común en la historia de la recepción del psicoanálisis chileno y argentino, tiene un valor histórico gracias a las referencias que Freud . Sin embargo, pareciera que no todas las especies con hidróxido de calcio no es efectiva en la hidróxido de calcio(27), y las unidades de colonias formadas. in endodontic cases selected for microbiological (132), donde fue aeruginosa es un conocido contaminante de las del ápice, el promedio fue de 5 biofilms: a common cause of persistent infections. y T. denticola. parte de este microorganismo, como mecanismo de resistencia Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol de periodontitis apical crónica persistente tratado a faecalis. A pesar de haberse utilizado metodologías También fueron restauración coronaria y de la obturación radiography. (124), Otro factor importante en la ecología bacteriana Los enterococos causan Endod Dent años, dada la necesidad de su control en los defectuosas. (65), Para que un microorganismo pueda establecerse en el selected microorganisms. semi-específica de estas infecciones viene dada por clínicos, si la infección no es erradicada a La extensión de la infección depende de qué tan rápido la trates después de que comiences a notar los síntomas. INTRODUCCIÓN identificación bacteriana, los tipos y el Aposición osteocementaria en el cono apical, Consideraciones generales de interés clínico, Tratamiento de urgencia de las periodontitis sintomáticas, Preparación de los conductos radiculares, Tratamiento de lesiones periapicales de tamaño elevado, Obturación de los conductos radiculares, Influencia de la obturación en la reparación periapical, Respuesta hística ante los materiales de obturación, Objetivos de la terapia pulpar en dientes primarios, Diferencias anatómicas entre dientes temporales y permanentes, Tratamientos pulpares en dentición primaria, Fracasos relacionados con la apertura cameral, Fracasos relacionados con la localización de conductos, Fracasos relacionados con la reconstrucción postendodoncia, Planificación terapéutica del retratamiento, Acceso a la zona apical del conducto, Materiales contenidos en el interior de los conductos radiculares, Particularidades del tratamiento del conducto radicular, Clasificación de las lesiones dentales, Fracturas de la corona sin afectación pulpar, Fracturas de la corona con afectación pulpar, Tratamiento de urgencia en el lugar del accidente, Indicaciones de la cirugía periapical, Cirugía correctora por errores de técnica, Presencia de instrumentos rotos dentro del conducto, Obturación radicular incorrecta que no puede eliminarse, Diente con una gran reconstrucción con un perno o un muñón colado, Conductos accesorios no accesibles por vía ortógrada, Conducto radicular obliterado por depósitos secundarios de dentina calcificados, Diagnóstico y exámenes preoperatorios, Examen clínico de los tejidos blandos y de los dientes, Consideraciones anatómicas y biológicas, Incisión a través del surco gingivodentario, Cirugía periapical en dientes multirradiculares, Reparación de perforaciones radiculares, Si la perforación fue identificada previamente al cementado del poste, Si la perforación fue identificada después del cementado del poste, Cicatrización de la herida quirúrgica periapical, Los cambios de comunicación pulpoperiodontal, Características histológicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar, Características clínicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar, Manifestaciones de las lesiones pulpares agudas sobre el periodonto marginal, Efectos de la enfermedad periodontal sobre el endodonto, Características clínicas de la pérdida ósea producida por enfermedad periodontal, Características clínicas de la pérdida ósea por reabsorción externa inflamatoria progresiva, Criterio diagnóstico de las lesiones periodontales-endodontales, Lesión primaria endodóncica con afectación secundaria periodontal, Lesión primaria periodontal con afectación secundaria endodóncica, Pérdida ósea por fracaso del tratamiento de conductos, Pérdida ósea por fractura radicular vertical, Pernos prefabricados de resina reforzada con fibras, Técnica de confección de un muñón de amalgama con perno, Técnica de realización de un muñón de resina compuesta con perno, Restauración con cemento de vidrio ionómero, Técnica de realización de un muñón de oro colado, Requisitos para la selección del caso ante un tratamiento blanqueador, Tratamiento en pacientes inmunodeprimidos, Cardiopatía coronaria: infarto agudo de miocardio y angina de pecho, Pacientes cardiovasculares anticoagulados.
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